Не пропусти
Главная » Алкоголь и здоровье » Алкогольная кома: последствия, симптомы, первая медицинская помощь, стадии

Алкогольная кома: последствия, симптомы, первая медицинская помощь, стадии

Алкогольная кома как последствие отравления этиловым спиртом

Алкогольная кома – тяжелое отравление этиловым спиртом, сопровождающееся утратой реакции на внешние раздражители, угнетением дыхательных, нервных центров, нарушением терморегуляции.

Значение слова «кома» в переводе с греческого языка — «сон, дремота». Современный медицинский термин «алкогольная кома» имеет мало общего с дремотой.

В состоянии алкогольной комы нарушаются глотательный, кашлевой рефлекс, ослабляется тонус мышц, управляющих движением языка. Это создает опасные состояния, когда больной не может откашлять слюну, рвотные массы, попавшие в трахею.

Алкогольная кома сопровождается угнетением дыхания, снижением вентиляции легких. Эти признаки могут развиться не только у больных, страдающих алкоголизмом. Опасное для жизни состояние способно возникнуть у совершенно непьющего человека, впервые попробовавшего алкоголь.

Примерной концентрацией алкоголя в крови, способной спровоцировать кому, считается 3 г/л. При повышении этого значения до 5 г/л вероятность летального исхода многократно возрастает.

Главная причина алкогольной комы – нейротоксическое действие этилового спирта на мозг. Первоначальное возбуждение, вызванное действием этанола, сменяется торможением деятельности дыхательного центра, центров, отвечающих за работу вегетативной нервной системы, терморегуляции.

Алкогольная кома: последствия, симптомы, первая медицинская помощь, стадии

Этиловый спирт вызывает отеки тканей, приводит к гиповолемии – состоянию, при котором из-за потери жидкости в организме уменьшается общий объем крови. Гиповолемии выражается в мышечных судорогах, слабости, понижение температуры.



Эти нарушения вызывают снижение артериального давления, повышению вязкости крови. У больного появляются боли в животе, области сердца, он теряет сознание.

Прием алкоголя вызывает изменение количество глюкозы в крови. Снижение концентрации сахара возникает из-за того, что на расщепление молекулы этилового спирта расходуется фермент, необходимый для поддержания запасов гликогена в печени.

Вызвать кому при употреблении алкоголя способно резкое понижение уровня глюкозы в крови. Подобное состояние может развиться не только при приеме крепких напитков, но и при употреблении вина, пива подростками.

Этанол усиливает активность инсулина, ускоряя снижение уровня сахара в крови, ускоряя развитие гипогликемической алкогольной комы (в 15% случаев). Гипогликемию провоцирует пребывание больного на холоде. Это происходит из-за роста расхода глюкозы на терморегуляцию.

Острая алкогольная интоксикация сопровождается нарушением работы нервных центров, утратой способности реагировать на происходящее, потерей сознания и комой. Коматозное состояние может развиться при концентрации алкоголя в крови 3 промилле.

Это состояние является угрожающим для жизни, в своем развитии проходит три стадии.

Для этой стадии характерны такие признаки:

  • Зрачки сужены;
  • мимика нарушена;
  • присутствует реакция на свет;
  • сохраняются защитные реакции на вдыхание нашатырного спирта.

После промывания желудка на этой стадии комы человек приходит в себя. Неосложненная поверхностная кома длится до 6 часов. Эта стадия называется резорбцией. Этанол впитывается клетками организма, начинает свою разрушительную деятельность.



Вторая степень алкогольной комы имеет такие характерные симптомы:

  • Мышечный тонус расслаблен;
  • защитная реакция на вдыхание паров нашатырного спирта почти не проявляется;
  • после промывания желудка состояние не восстанавливается.

При коме 2 стадии в крови пострадавшего содержание этанола достигает 6,5 промилле. Сколько дней продолжается такое состояние? Поверхностная кома 2 степени длится всего 12 часов, соответствует фазе элиминации, при которой алкоголь постепенно расщепляется в организме, а его концентрация снижается.

Отличить глубокую кому у пациента помогут такие признаки:

  • Сухожильно-мышечные рефлексы отсутствуют;
  • болевая реакция, тактильная отсутствуют;
  • нет реакции на вдыхание нашатырного спирта;
  • отсутствует реакция на свет;
  • зрачки сужены;
  • дыхание нарушено;
  • могут возникать судороги.

Содержание алкоголя в крови при 3 стадии алкогольной комы доходит до 7,5 промилле.

Прогрессирование комы на первой стадии вполне возможно остановить собственными силами. Пострадавшему от алкогольного отравления следует промыть желудок, чтобы его состояние восстановилось.

При коме второй стадии окружающие уже не в состоянии помочь больному. Ему требуется экстренная госпитализация. На третьей стадии комы больного необходимо доставить в токсикологическое отделение, оказать помощь.

Первые симптомы прогрессирующей алкогольной комы проявляются изменениями рефлексов, органов чувств, дыхательной системы, потерей сознания. При поверхностной коме 1 степени у больного нарушаются функции нервных центров коры мозга, снижается болевая чувствительность, усиливается слюноотделение, расслабляются сфинктеры мочеиспускательного канала.



Алкогольное отравление заставляет сердце биться учащенно, но артериальное давление еще не превышает обычных значений. При дыхании пострадавшего прослушиваются хрипы, появляется одышка.

При поверхностной коме отмечается повышение тонуса мышц конечностей, жевательных мышц. Челюсти больного сводит так, что он не может говорить, испытывает сложности при дыхании.

Для поверхностной алкогольной комы 2 степени характерно отсутствие мышечного тонуса, повышение артериального давления. У больного ослаблено дыхание, оно становится частым, поверхностным. Пульс учащается до 100 ударов в минуту.

Температура понижается до 35 0C, пульс редкий, нитевидный, кровенаполнение снижается из-за понижения артериального давления. Страдает дыхательная функция, нарушается водно-солевой баланс, нарастают признаки сердечной недостаточности, обезвоженности.

Если у больного появились признаки поверхностной комы, ему требуется немедленно вызвать «скорую помощь». Пока медицинские работники не приехали, близкие пострадавшего должны действовать самостоятельно, оказать больному первую помощь.

Пострадавшего необходимо положить на живот, повернув чуть-чуть на бок, голова должна немного свешивалась вниз. В такой позе меньше риск задохнуться.

Важно помнить, что алкоголь угнетает работу центра терморегуляции в мозге, у пострадавшего понижается температура тела. Чтобы поддержать организм, необходимо обеспечить тепло – внести больного в теплую комнату, укрыть одеялом.

Дальше осуществление первой медицинской помощи осуществляется в такой последовательности:



  • Нужно смочить ткань нашатырным спиртом, поднести к лицу больного, предложить понюхать.
  • Предложить больному теплое питье — слабый сладкий чай, молоко.

При алкогольном отравлении организм сильно обезвоживается, теплое питье необходимо, чтобы восполнить недостаток жидкости, восстановить водно-электролитный баланс.

Ухудшение состояния пострадавшего от алкогольного отравления представляет особую опасность, если больной потерял сознание, не реагирует на происходящее, не может самостоятельно глотать, не контролирует рефлексы.

До приезда неотложной специализированной помощи при отсутствии дыхания, приступают к реанимационным мероприятиям – делают искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Первая помощь при алкогольной коме:

Первой медицинской помощью при алкогольной коме тяжелой степени должно стать выведение алкоголя из организма, прекращение всасывания его из пищеварительной системы в кровь.

Для этого больному промывают желудок через зонд, а затем вводят в вену физиологический раствор, содержащий глюкозу, инсулин, соду, витамины B1, B6, C.

Витамин C предотвращает превращение этилового спирта в ацетальдегид, прекращая тем самым поступление этанола в организм.

Для уменьшения слюнотечения больному делают укол атропина, это поможет избежать затекания слюны в трахею. Чтобы поддержать работу сердца, больному вводят кофеин.

Больному проводят повторное промывание желудка, используя назогастральный зонд. Затем через зонд вводится активированный уголь для адсорбции токсинов, содержащихся в желудке.



Больным назначают глюкозы, витамин B1 для предотвращения гиповитаминоза, препараты для восстановления тонуса кровеносных сосудов и сердца, после выхода из комы.

Алкогольная кома: последствия, симптомы, первая медицинская помощь, стадии

После комы, продолжающейся не более 6 часов, у больного есть шанс на восстановление здоровья, при отказе, конечно, от приема спиртного в дальнейшем.

Если же алкогольная кома длилась более 12 часов, прогноз сложный. Особое внимание больной должен направить на восстановление функций кровеносной системы, сердца.

Ему необходимо принимать витаминные комплексы с минералами, восстановить водно-солевой баланс, нарушенный обезвоживанием. Требуются препараты для улучшения работы печени, кровообращения, функций мозга.

Справиться с разрушительным действием алкоголя, вызванного комой, можно, лишь обратившись к профессионалам, способным оказать полный объем специализированной медицинской помощи.

Одним из тяжелых последствий алкогольной комы является миоглобинурия – поражение поперечнополосатых мышц при длительном сдавливании весом собственного тела.

Сдавливание мышц вызывает разрушение мышечных волокон. При миоглобинурии в моче обнаруживается миоглобин, развивается почечная недостаточность, проявляющаяся анемией, геморрагическим синдромом. В запущенных случаях развивается уремия.

После выхода из комы пострадавшие испытывают сильные боли в пережатых мышцах, окружающие их ткани отекают, уплотняются. В дальнейшем развивается деградация, некроз мышц. Со стороны дыхательной системы после выхода из алкогольной комы возникают пневмонии, трахеобронхиты.



А более всего страдает от алкогольной комы центральная нервная система. Последствия комы для коры мозга просто катастрофические. После алкогольной комы деградация личности практически неизбежна.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

РОССИЙСКИЕ ЗВЕЗДЫ, ПОБЕДИВШИЕ АЛКОГОЛЬНУЮ ЗАВИСИМОСТЬ – ВЗРЫВ МОЗГА

ВЗРЫВ МОЗГА РОССИЙСКИЕ ЗВЕЗДЫ, ПОБЕДИВШИЕ АЛКОГОЛЬНУЮ ЗАВИСИМОСТЬ Это были тяжелые времена. Он стоял на улицах Петербурга и раздавал приглашения на свои выступления, в зале редко набиралось более 10 человек.

До скольки и со скольки продают алкоголь в Москве?

Какое время продажи алкоголя в Москве? Многих граждан интересует вопрос, до скольки продают алкоголь в разных населенных пунктах России, в том числе, и в Москве. Любознательность возникла не на пустом месте.

Знаменитости и алкоголь: какие звезды губят свою жизнь?

Знаменитости и алкоголь: особенности пьянства В современном мире спиртные напитки любой крепости востребованы среди мужчин и женщин. Любой спиртосодержащий напиток, даже слабоалкогольный, имеет этанол в составе.

Понос после алкоголя – Почему после алкоголя сильная диарея

Понос после алкоголя Наряду с такими симптомами похмелья, как плохое самочувствие, тошнота, отрыжка и сухость во рту, после приема алкоголя может возникнуть и понос.

В какие часы и по каким дням введен запрет на продажу алкоголя? Народный СоветникЪ

В какие часы и по каким дням введен запрет на продажу алкоголя? Запрет на продажу алкоголя в определенные часы установлен Законом 171-ФЗ, определяющим требования к производству, обороту и потреблению алкогольной и спиртосодержащей продукции.

После алкоголя понос: почему происходит после похмелья и причины рвоты

Почему после употребления алкоголя понос? Даже при незначительных расстройствах работы желудочно-кишечного тракта приём алкогольных напитков в малых дозах способен спровоцировать диарею.

Понос при похмелье – что делать?

Почему после употребления алкоголя понос? Понос – частое и очень неприятное осложнение похмелья. Как правило, явление это длится недолго – уже к концу вторых суток жидкий стул прекращается, и организм постепенно приходит в себя.

Как влияет пиво на мужской организм: последствия

Какое влияние пива на мужской организм? Как влияет пиво на организм здорового мужчины? Популярным и известным слабоалкогольным напитком считается сегодня пиво. Употребляет его практически все человечество, в независимости от пола и возрастной категории.

Влияние пива на мужской организм: воздействие этилового спирта

Влияние пива на мужской организм: разрушение или поддержка? Пиво это продукт брожения растительного сырья с добавками некоторых веществ. Большинство мужчин, употребляющих пиво с той или иной периодичностью, считают его безвредным и даже полезным напитком.

Продажа алкоголя в москве время 2016- 2017

Продажа алкоголя в москве время 2016- 2017 До какого времени можно приобрести алкоголь в Москве в 2016 году До какого времени можно приобрести алкоголь в Москве в 2016 году Согласно закону 171-ФЗ, с 2012 года продажа алкоголя в торговых точках осуществляется только с 8 до 23 часов.

Как влияет пиво на организм

Как влияет пиво на организм Практически каждый второй человек в мире употребляет пиво. Оно стало очень популярным среди людей разных возрастов. Да, пиво – слабоалкогольный напиток, охлаждающий в жару, но всё же алкогольный, и нужно с осторожностью относиться к его употреблению.

Как влияет алкоголь на потомство родителей и генетику

Влияние алкоголя на генетику и потомство Как бы ни были недообразованны наши предки, но даже они еще много веков назад уяснили одну истину: негативное влияние алкоголя на потомство ведет к зачатию и рождению слабых, физически и психически отсталых детей.

Домашнее лечение алкоголизма

Лечение алкоголизма в домашних условиях Не закрывайте страницу, если Вам нужна инструкция по лечению вашего близкого на дому без посторонней помощи. Есть у нас такие инструкции, хотя применять их или нет решать конечно Вам.

Влияние алкоголизма на потомство

Выступление на тему "Влияние алкоголизма на потомство". Выдаем дипломы установленного образца Заочное обучение - на сайте «Инфоурок» (в дипломе форма обучения не указывается) Начало обучения: 29 ноября Лицензия на образовательную деятельность (№5201 выдана ООО «Инфоурок» 20.05.2016) от 13 800  6 900 руб.

ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПОТОМСТВО – Советская литература – Научная литература – Трезвая Русь – Портал о вреде алкоголя

Научная литература ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПОТОМСТВО Еще в древние времена люди замечали, что от пьяниц рождаются дети с теми или иными физическими и психи ческими дефектами.

Порядок составления протокола АПН

Порядок составления протокола АПН Поиск по теме Да тогда именно ДПС Никами назывались от 26 июня 2008 г. N 475 ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИЦА, КОТОРОЕ УПРАВЛЯЕТ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ, НА СОСТОЯНИЕ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ И ОФОРМЛЕНИЯ ЕГО РЕЗУЛЬТАТОВ, НАПРАВЛЕНИЯ УКАЗАННОГО ЛИЦА НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ, МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЭТОГО ЛИЦА НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ И ОФОРМЛЕНИЯ ЕГО РЕЗУЛЬТАТОВ И ПРАВИЛ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ИЛИ ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ ЛИЦА, КОТОРОЕ УПРАВЛЯЕТ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ 129.

Как остановить рвоту, и какими могут быть ее причины?

Как остановить приступ рвоты? Чувство тошноты и последующей рвоты – это крайне неприятное состояние для любого человека, а особенно для ребенка. Причиной его развития могут быть самые различные факторы.

Рвота от алкоголя

Чем помочь больному, которого рвет при наличии признаков алкогольной интоксикации? Отравление напитками, содержащими алкоголь, вызывает рвоту, если они были фальсифицированы или объем выпитого спиртного был завышен.

Как остановить рвоту: чем остановить и прекратить тошноту

Как остановить рвоту при алкогольном отравлении? Алкогольная рвота может возникнуть на фоне передозировки спиртного или по причине употребления некачественного алкоголя.

Медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения – порядок проведения и ошибки

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения Нередко остановленному сотрудником ГИБДД водителю предлагается пройти медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения.

Икота после алкоголя: чем она специфична?

Почему возникает икота после алкоголя? Многие замечали, что после употребления алкоголя начинается надоедливая икота, от которой избавиться очень сложно. Что ее вызывает и чем она отличается от обычной? Все дело в воздействии спиртного на организм, именно после алкоголя икота более продолжительная и надоедливая.

Как избавиться от икоты быстро в домашних условиях

Как избавиться от икоты быстро в домашних условиях у взрослых и детей Каждый человек в мире неоднократно задумывался над тем, как избавиться от икоты быстро в домашних условиях.

Интоксикация организма: симптомы, признаки, лечение

Как проявляется интоксикация организма Интоксикация – это патологическое состояние, при котором происходит отравление организма ядами, токсинами, медикаментами или патогенными микроорганизмами.

Возбуждение дела об административном правонарушении

Административно-процессуальное право Возбуждение дела об административном правонарушении. Порядок и сроки составления протокола об административном правонарушении, требования к его содержанию Поводы к возбуждению дела об административном правонарушении.

Рейтинг@Mail.ru