Не пропусти
Главная » Сердечно-сосудистые заболевания » Дисгормональная кардиомиопатия: какие заболевания ее вызывают, особенности течения

Дисгормональная кардиомиопатия: какие заболевания ее вызывают, особенности течения

Дисгормональная кардиомиопатия: какие заболевания ее вызывают, особенности течения

Дисгормональной кардиомиопатией называют невоспалительное поражение сердечной мышцы, которое развивается вследствие нехватки половых гормонов и сопровождается нарушением электрофизиологических и механических функций сердца. Особенность этого недуга заключается в том, что структурные изменения в миокарде вызываются не воспалительными процессами, а изменениями гормонального фона.

Чаще это заболевание выявляется у людей, которые испытывают гормональную перестройку во время климакса или во время полового созревания. По наблюдениям специалистов, дисгормональной кардиомиопатии более подвержены женщины 45-50 лет и, по данным статистики, такой диагноз в 85% случаев выявляется именно у представительниц прекрасного пола в этом возрасте. Именно поэтому нередко применяется термин «климактерическая кардиомиопатия».

Почему развивается это заболевание? Как оно проявляется? Какие методы диагностики и лечения используются для устранения дисгормональной кардиомиопатии? Прочитав эту статью, вы найдете ответы на эти вопросы.

Основной причиной поражения миокарда при дисгормональной кардиомиопатии является значительное и продолжительное нарушение гормонального фона. Чаще такие колебания в половых гормонах происходят во время климакса или в подростковом периоде. Однако в некоторых случаях гормональный дисбаланс провоцируется другими факторами и заболеваниями:

  • продолжительный прием гормональных препаратов для лечения гормонозависимых болезней почек и других органов, заболеваний соединительной ткани – в таких случаях прием гормонов проводится годами или пожизненно, и их поступление негативно отражается на выработке собственных половых гормонов;
  • заболевания яичников и яичек – поражение этих органов приводит к снижению уровня половых гормонов;
  • заболевания с избыточной функцией щитовидной железы и патологии надпочечников – нарушения в выработке этих гормонов приводит к гормональному дисбалансу;
  • ожирение у мужчин – при избыточном накоплении жира в организме повышается уровень эстрогенов, нарушающий работу сердца;
  • новообразование простаты – эти опухоли нарушают выработку тестостерона и приводят к гормональному дисбалансу.

При нарушениях гормонального фона изменяется метаболизм жиров, белков и углеводов. В результате миокард недополучает необходимые для его нормальной работы вещества (жирные кислоты, глюкозу, микроэлементы), истощается и перестает правильно функционировать.

Основным проявлением дисгормональной кардиомиопатии является внезапно возникающая боль в области сердца, которая носит колющий или ноющий характер. Болевые ощущения могут появляться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Иногда они могут отдавать в левую лопатку или челюсть. Продолжительность боли может быть различной – от нескольких часов до нескольких дней. По наблюдениям специалистов, чаще эти болевые приступы возникают весной или осенью. Больные отмечают, что в ночное время боль становится сильнее и уменьшается днем. Болевые ощущения устраняются самостоятельно или купируются приемом седативных средств (например, препаратов валерианы, пустырника и пр.) или Валокордина.

Кроме болевого синдрома, у пациентов с дисгормональной кардиомиопатией присутствуют следующие симптомы:

  • учащенное сердцебиение – приступы тахикардии не связаны с физической нагрузкой и обычно возникают после волнений и стрессовых ситуаций, иногда сердцебиение начинается в ночные часы (т. е. не провоцируется видимыми причинами);
  • скачки артериального давления – показатели давления могут повышаться на 10-20 мм рт. ст. и сопровождаются головными болями, учащенным пульсом, слабостью, ощущениями жара в теле и лице, особенно часто этот симптом возникает у людей, склонных к артериальной гипертензии;
  • одышка – этот симптом особенно часто наблюдается у женщин, он возникает на фоне волнения или физической нагрузки, появляется из-за функциональных или психогенных причин и не связан с нарушениями в работе сердца.

Дисгормональная кардиомиопатия сопровождается не только кардиальными проявлениями. На фоне изменений в работе сердца у больных присутствуют следующие вызванные вегетативными и гормональными нарушениями жалобы:

  • головокружение;
  • повышенная потливость;
  • приливы;
  • ощущение кома в горле;
  • шум в ушах;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения сна;
  • ухудшение памяти;
  • повышенная тревожность;
  • раздражительность;
  • резкие перепады настроения;
  • депрессивные состояния;
  • озноб;
  • бледность;
  • ощущение холода в конечностях;
  • онемение конечностей.

У мужчин при дисгормональной кардиомиопатии возникают нарушения в мочеиспускании, снижается либидо и потенция.

У некоторых пациентов на начальных этапах развития дисгормональной кардиомиопатии симптомы заболевания могут быть незначительными, и степень их выраженности возрастает со временем. У других больных признаки нарушений в работе сердца ярко выражены сразу же и резко ухудшают их самочувствие.

Диагностика

Во время осмотра больного врач анализирует его жалобы и уточняет данные о сопутствующих заболеваниях и семейном анамнезе. Кроме этого, проводится аускультация сердца, измерение артериального давления и пульса.

Для постановки диагноза выполняются следующие исследования:

  • общий и биохимический анализ крови – проводится для оценки общего состояния больного;
  • анализы крови на гормоны – выполняется для выявления отклонений в гормональном фоне;
  • рентгенография грудной клетки – позволяет определять расширение границ сердца;
  • ЭКГ (без фармакологической нагрузки и с индераловыми, эрготаминовыми и калиевыми тестами) – до выполнения фармакологического теста на электрокардиограмме обнаруживается снижение ST, инверсия зубца Т (он может быть на протяжении долгого времени отрицательным, затем сменяться на положительный, а потом вновь становиться отрицательным без изменений в состоянии больного), экстрасистолия, аритмии, пароксизмальная тахикардия, после проведения фармакологического теста показатели стабилизируются;
  • Эхо-КГ – позволяют определять нарушения в работе сердца и оценивать структуру миокарда.

При необходимости обследование больного может дополняться выполнением МРТ сердца.

Для исключения ошибок обязательно проводится дифференциальная диагностика дисгормональной кардиомиопатии с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы: ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда и др.

Цели лечения дисгормональной кардиомиопатии направляются на устранение причин заболевания и его последствий. Всем пациентам с этим диагнозом рекомендуется внести следующие коррективы в образ жизни:

  • отказаться от вредных привычек (особенно курения);
  • соблюдать диету с ограничением соли и повышающих уровень холестерина продуктов, ввести в рацион богатые калием и магнием продукты;
  • нормализовать вес (при ожирении);
  • выпивать достаточный объем жидкости;
  • придерживаться умеренной физической активности;
  • минимизировать стрессовые факторы;
  • нормализовать режим сна.

В план медикаментозной терапии включают следующие средства:

  • эстрогенсодержащие препараты для нивелирования проявлений климакса (предпочтение отдается фитоэстрогенам);
  • седативные средства на основе мяты, валерианы, пустырника и пр.;
  • препараты для устранения кардиалгий: анаприлин, верапамил;
  • метаболические корректоры: Милдронат, Актовегин, Рибоксин и др.;
  • средства для коррекции электролитных нарушений: Панангин, Хлорид калия;
  • иммуномодуляторы и витамины.

При сердечной недостаточности в план лечения включают диуретики, сердечные гликозиды, сосудорасширяющие средства и пр.

При наличии провоцирующих гормональный дисбаланс заболеваний больному назначается лечение основного недуга и наблюдение у профильного специалиста.

Немаловажное значение в лечении дисгормональной кардиомиопатии имеет психологическое состояние пациента. Врач разъясняет больному, что дисгормональная кардиомиопатия успешно лечится и не представляет угрозы для жизни. Если недуг развивается на фоне физиологической гормональной перестройки, то после ее завершения и адекватной терапии проявления недуга полностью устранятся. При необходимости для стабилизации психологического состояния больному может рекомендоваться консультация психолога или психотерапевта.

В большинстве случаев исход дисгормональной кардиомиопатии благоприятный. Адекватная терапия и стабилизация гормонального фона устраняют симптомы заболевания.

Неблагоприятный прогноз наблюдается у больных с опухолями простаты и принимающих длительное время гормональные препараты. В таких случаях дисгормональная кардиомиопатия прогрессирует и приводит к сердечной недостаточности.

К какому врачу обратиться

При появлении болей в сердце, скачков артериального давления, тахикардии, одышки и ухудшении общего самочувствия следует обратиться к кардиологу. После проведения ряда исследований (анализов крови на гормоны, общего анализа крови, биохимии крови, ЭКГ, рентгенографии, Эхо-КГ и др.) врач составит план лечения и может порекомендовать наблюдение у профильного специалиста (эндокринолога, гинеколога, андролога).

Дисгормональная кардиомиопатия развивается на фоне дисбаланса половых гормонов и сопровождается изменениями миокарда и нарушениями в работе сердца. Чаще всего это заболевание выявляется у женщин во время климакса, но оно может провоцироваться и другими приводящими к гормональному дисбалансу причинами (эндокринными патологиями, заболеваниями яичников и яичек, длительным приемом гормональных препаратов, опухолями простаты). Лечение дисгормональной кардиомиопатии направляется на устранение вызывающих ее причин и нарушений работы сердца.

О admin

x

Check Also

Трикардин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Оригинальный комплекс из трех компонентов представляет собой запатентованный сердечный препарат Трикардин. Его составляющими служат спиртовые ...

Трикард: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Трикард является лекарственным препаратом, обладающим противоангинальным и противоишемическим эффектом. Его применение способствует оптимизации энергетического метаболизма ...

Трайкор: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Трайкор – надежное средство для нормализации состава крови Многие современные люди страдают самыми различными заболеваниями. ...

Торвакард: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Торвакард – гиполипидемический препарат из группы статинов Торвакард –это гиполипидемический препарат, относящийся к группе статинов. ...

Торсид: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Отечность в конце дня беспокоит многих людей. В частности, от отеков страдают люди, которые слишком ...

Торасемид Канон: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Торасемид Канон – лекарство от гипертонии и отечности Гипертония считается самым распространенным сердечно-сосудистым заболеванием, встречающимся ...

Трентал 400: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Трентал 400 – вазодилатирующий препарат, улучшающий микроциркуляцию Изменение свойств крови и сужение сосудов, в том ...

Трандолаприл: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Трандолаприл для лечения ХСН и артериальной гипертензии Ингибиторы АПФ наиболее широко применяются для лечения сердечной ...

Торасемид: показание и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Петлевой диуретик «Торасемид» отличается достаточно высокой биодоступностью, а также способностью обеспечить пролонгированный эффект. Данные свойства ...

Дополнительная хорда левого желудочка: опасно ли это?

Дополнительная хорда левого желудочка: опасно ли это? В сердце человека есть несколько хорд, которые во ...

Транквилар: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Стресс можно по праву назвать бичом современного общества. Особенно ему подвержены жители мегаполисов, вынужденные постоянно ...

Тонорма: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

У многих людей, особенно достаточно пожилого возраста, часто происходит нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы. Как правило, ...

Траклир: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Траклир – препарат для лечения легочной артериальной гипертензии Легочная артериальная гипертензия (ЛАГ) – заболевание, при ...

Тенорокс: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тенорокс – комбинированный препарат для гипертоников Гипертония является хроническим заболеванием, которое характеризуется периодическим либо постоянным ...

Тиклид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тиклид – высокоэффективный лекарственный препарат для профилактики ишемических и тромботических осложнений Тиклид представляет собой антиагрегантный ...

Теразозин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Под альфа-адреноблокаторами понимаются лекарственные средства, обратимо (временно) блокирующие разные виды адренорецепторов. Так, для лечения гипертонии ...

Тиклопидин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тиклопидин -лекарственный препарат с ярко выраженными антиагрегантными свойствами Тиклопидин представляет собой высокоэффективный лекарственный препарат в ...

Тиотриазолин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Фармакологическое действие, которым обладает препарат «Тиотриазолин», обеспечивается благодаря свойствам, характерным для данного медикаментозного средства: антиоксидантные ...

Тонокардин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тонокардин является лекарственным препаратом, который относится к группе альфа-адреноблокаторов. Его применение способствует снижению тонуса мышц ...

Атенолол: инструкция к применению, цена, аналоги, показания и противопоказания

Атенолол – весьма популярный медицинский препарат, используемый для лечения сердечных недугов. Оказывает на организм общее ...

Толевас: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Толевас – лекарственный препарат для снижения уровня холестерина Толевас представляет собой высокоэффективный лекарственный препарат, предотвращающий ...

Тиоцетам: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Тиоцетам: лечение нарушений мозгового кровообращения Любое нарушение мозгового кровообращения негативно сказывается на состоянии всего организма, ...

Тенормин – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Приступать к лечению сердечно-сосудистых заболеваний нужно заблаговременно, дабы предотвратить развитие осложнений (зачастую опасных для жизни). ...

Сувардио: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Лекарственное средство «Сувардио» представляет собой достаточно эффективные таблетки, которые широко применяются в современной медицине для ...

Рейтинг@Mail.ru